Tratamiento médico antes del manejo en OSM, con medicación para la presión arterial, anticoagulantes, diuréticos a dosis altas, medicación para Diabetes mellitus y medicación para protección del estomago por gastritis medicamentosa.

Peso inicial: 182 kilogramos (401.2 libras) Estatura 175 cms. (5.74 pies)

IMC: 59.47 (Normal < 25)

Internamiento en Hospital por crisis cardiaca y respiratoria.
Estabilización y envío a manejo por OSM.

Peso al momento de la valoración inicial en OSM por Cirugía: 173 kilogramos (381.3 libras)

Manejo preoperatorio por 3 semanas con sistema nutricional OSM para perdida de grasa visceral (facilita la cirugía), manejo por Endocrinología para estabilización de glucosa sanguínea y preparación por Cardiología.

Disminución de peso de 5 kilogramos (11 libras). Peso al momento de la cirugía 168 kilogramos (370.3 libras), IMC 54.90

15 días antes de la cirugía, se le coloco un filtro de Greenfield en su vena cava inferior para contener coágulos que se originaban en sus piernas y viajaban a pulmón. Después del filtro se le retira medicamento anticoagulante. Se repiten exámenes de coagulación 2 días antes de la cirugía, verificando coagulación adecuada.

Se inicio dieta preoperatoria del sistema OSM 4 días antes de la cirugía.

Tipo de Cirugía: Manga gástrica por laparoscopia.

Evolución postoperatoria adecuada con cuidados especiales precautorios en Terapia intermedia por 24 horas y después en hospitalización general convencional hasta su salida al 3er día.

Evolución adecuada fuera de Hospital con manejo por Cirugía, Cardiología y Nutrición con dieta post-operatoria del sistema OSM por fases del 1-5.


3 meses de evolución después de Cirugía.

Mirna ha perdido 34 kilogramos, con 24 kilos después de la cirugía y manejo global en OSM continuando con seguimiento multidisciplinario.

Peso actual 148 kilos (326.28 libras)
IMC 48.36

La Diabetes se encuentra controlada con medicación a dosis bajas, continua manejo por su insuficiencia cardiaca, se reinicio anticoagulante, ya no presenta dificultad respiratoria, su movilidad ha mejorado notoriamente, así como su estado de animo.

La medicación de Diabetes se suspenderá mas adelante conforme disminuya mas la grasa corporal, así como la disminución o eliminación de algunos medicamentos para su problema de corazón.